Vad mäter SHBG (S-SHBG)?
Endast 1–2 procent av testosteronet i blodet är fritt; resten är bundet till SHBG och albumin. Om en man har ett normalt totalt testosteron men samtidigt ett mycket högt SHBG kan det fria, bioaktiva testosteronet ändå vara lågt. Omvänt sänks SHBG kraftigt vid övervikt och insulinresistens.
Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177
När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: 30 – 135 nmol/L (ej p-piller), män: 18 – 54 nmol/L (20–50 år) · 20 – 75 nmol/L (50+ år)). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:
- Tidpunkt och individuell baslinje: Hormoner som Testosteron och Kortisol har en kraftig dygnskurva med topp kl. 07–09 på morgonen – ett prov taget på eftermiddagen kan ligga 30–50 % lägre och se falskt lågt ut i 1177!
- Symtomgräns vs. statistik: Ett provsvar strax utanför 95 %-intervallet utan symtom är ofta normal biologisk variation (1 av 20 friska ligger utanför gränsen), medan en tydlig förändring från ditt eget tidigare värde alltid väger tyngst.
Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →
Vad beror ett högt SHBG på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger över referensintervallet:
- Stigande ålder, hypertyreos (hög ämnesomsättning) eller östrogenbehandling/p-piller.
Vad beror ett lågt SHBG på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger under referensintervallet:
- Bukfetma, insulinresistens, prediabetes/typ 2-diabetes och metabol fettlever (ett lågt SHBG är ofta ett tidigt tecken på höga insulinnivåer).
- Hypotyreos (låg sköldkörtelfunktion).
När ska du kontakta sjukvården (1177 / Vårdcentral)?
Tolkas alltid tillsammans med morgonprov på S-Testosteron, LH/FSH och metabola markörer som HbA1c.
I vilka hälsokontroller ingår SHBG?
Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som SHBG (Sexualhormonbindande globulin) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB:
| Aktör | Paket där SHBG ingår | Jämför |
| Medisera | Ingår i Testosterontest Stor & Hormonpaket | Se Medisera → |
| Werlabs | Ingår i Hälsokontroll Man Plus & Testosterontest XL | Se Werlabs → |
| Testmottagningen | Ingår i Hälsokontroll Man (1 795 kr), Stor (1 895 kr) & Testosteronpaket | Se Testmottagningen → |