Vad mäter Kortisol (S-Kortisol)?
Kortisol har en kraftig dygnsvariation: det är som högst strax efter uppvaknandet på morgonen och sjunker till låga nivåer kring midnatt. Ett morgonprov i blod används primärt för att screena för underfunktion (Addisons sjukdom) eller överproduktion i binjurarna (Cushings syndrom), men kan även spegla akut fysisk eller psykisk stress.
Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177
När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: Morgonprov (kl. 07–10): ca 135 – 540 nmol/L, män: Morgonprov (kl. 07–10): ca 135 – 540 nmol/L). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:
- Tidpunkt och individuell baslinje: Hormoner som Testosteron och Kortisol har en kraftig dygnskurva med topp kl. 07–09 på morgonen – ett prov taget på eftermiddagen kan ligga 30–50 % lägre och se falskt lågt ut i 1177!
- Symtomgräns vs. statistik: Ett provsvar strax utanför 95 %-intervallet utan symtom är ofta normal biologisk variation (1 av 20 friska ligger utanför gränsen), medan en tydlig förändring från ditt eget tidigare värde alltid väger tyngst.
Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →
Vad beror ett högt Kortisol på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger över referensintervallet:
- Akut stress (t.ex. stickrädsla eller sömnbrist inför provtagningen) eller hård fysisk belastning.
- Användning av östrogeninnehållande p-piller (höjer transportproteinet i blodet och ger högt totalt S-Kortisol trots normal funktion).
- Cushings syndrom (ovanligt medicinskt tillstånd).
Vad beror ett lågt Kortisol på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger under referensintervallet:
- Prov taget sent på dagen (helt normalt med lågt värde på eftermiddagen).
- Behandling med kortisonläkemedel (inhalations-, tablett- eller krämform) som dämpar kroppens egen produktion.
- Binjurebarkssvikt (Addisons sjukdom) om morgonvärdet är mycket lågt (under 100 nmol/L).
När ska du kontakta sjukvården (1177 / Vårdcentral)?
Vid morgonkortisol under 100–135 nmol/L i kombination med uttalad trötthet, yrsel vid uppresning (lågt blodtryck), viktnedgång eller salthunger ska läkare kontaktas skyndsamt.
I vilka hälsokontroller ingår Kortisol?
Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som Kortisol (Stress- & binjurehormon) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB:
| Aktör | Paket där Kortisol ingår | Jämför |
| Medisera | Ingår i Hälsokontroll Plus (1 990 kr) & Hormontester | Se Medisera → |
| Werlabs | Ingår i Kvinna/Man Plus (3 995 kr) & Tilläggsprov | Se Werlabs → |
| Testmottagningen | Ingår i Hälsokontroll Stor (1 895 kr) & Stress/Hormonpaket | Se Testmottagningen → |