Jämför hälsokontroller Blodmarkörer A–Ö (36 prover) Provtagning i 25 städer Blodprov & Referensvärden Hälsoprofil per ålder Kunskapsbank (Alla artiklar) Fråga AI-rådgivaren

Sköldkörtel · P-TSH

TSH (Tyreoideastimulerande hormon)

TSH frisätts från hypofysen i hjärnan för att styra sköldkörtelns produktion av ämnesomsättningshormonerna T4 och T3.

Referensvärde Kvinna 0,4 – 4,0 mIE/L (vid graviditetsönskan ofta mål under 2,5 mIE/L) SI-enhet: mIE/L
Referensvärde Man 0,4 – 4,0 mIE/L SI-enhet: mIE/L
Fasta & Provtagning Morgonprov före kl. 10 (TSH har tydlig dygnsvariation) Labbkod: P-TSH

Vad mäter TSH (P-TSH)?

TSH fungerar som en extremt känslig termostat. Om sköldkörteln börjar arbeta för långsamt (hypotyreos) reagerar hypofysen direkt genom att skicka ut mer TSH – därför betyder ett HÖGT TSH att sköldkörteln har LÅG funktion. Omvänt betyder ett LÅGT (supprimerat) TSH att det finns för mycket sköldkörtelhormon i blodet (hypertyreos).

Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177

När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: 0,4 – 4,0 mIE/L (vid graviditetsönskan ofta mål under 2,5 mIE/L), män: 0,4 – 4,0 mIE/L). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:

  • Varför ”normalt” TSH (0,4–4,0 mIE/L) har en gråzon: 90 % av helt sköldkörtelfriska personer utan antikroppar ligger mellan 0,8 och 2,5 mIE/L. Dessutom är TSH 30–40 % högre kl. 07 på morgonen än kl. 15 på eftermiddagen!
  • Nivå för nivå: Vid TSH 4,1–9,9 mIE/L med normalt Fritt T4 (subklinisk hypotyreos) mår vissa utmärkt medan andra är frusna och trötta – har du symtom, positiva TPO-antikroppar eller planerar graviditet (mål < 2,5) övervägs ofta behandling redan här. Vid TSH > 10 mIE/L eller lågt fT4 (< 12 pmol/L) ger Levaxin tydlig symtomlindring.

Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →

Vad beror ett högt TSH på?

Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger över referensintervallet:

  • Primär hypotyreos (underfunktion i sköldkörteln), oftast orsakad av autoimmun tireoidit (Hashimotos sjukdom).
  • Subklinisk hypotyreos om TSH är lätt förhöjt (4,1 – 10 mIE/L) medan fritt T4 fortfarande är normalt – bör kontrolleras om efter 6–12 veckor tillsammans med TPO-antikroppar.

Vad beror ett lågt TSH på?

Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger under referensintervallet:

  • Hypertyreos (överfunktion i sköldkörteln, t.ex. Graves sjukdom eller toxisk knölstruma) med symtom som hjärtklappning, värmekänsla och viktnedgång.
  • För hög dos av sköldkörtelläkemedel (Levaxin).

När ska du kontakta sjukvården (1177 / Vårdcentral)?

Kontakta vårdcentral vid TSH över 4,0 mIE/L eller under 0,4 mIE/L, särskilt vid symtom som uttalad trötthet, frusenhet, hjärtklappning eller vid planerad/pågående graviditet.

I vilka hälsokontroller ingår TSH?

Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som TSH (Tyreoideastimulerande hormon) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB:

Aktör Paket där TSH ingår Jämför
Medisera Ingår i Mellan, Stor, Plus & Sköldkörteltest Se Medisera →
Werlabs Ingår i Bas, Standard, Kvinna/Man & Sköldkörtelprov Se Werlabs →
Testmottagningen Ingår i Lagom, Stor, Kvinna/Man & Sköldkörtelpaket Se Testmottagningen →
Jämför alla hälsokontroller & priser Komplett guide om sköldkörtelprov