Vad mäter LDL-kolesterol (fP-LDL-kolesterol)?
LDL-kolesterol anges i mmol/L. I klinisk vardag bedöms LDL-värdet aldrig isolerat utan vägs samman med ålder, blodtryck, rökning och diabetes (enligt SCORE2-modellen). För en symtomfri person utan andra riskfaktorer är målvärdet under 3,0 mmol/L, medan personer med etablerad hjärt-kärlsjukdom eller diabetes har betydligt lägre målvärden.
Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177
När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: Under 3,0 mmol/L (vid hög kardiovaskulär risk: under 1,8 eller under 1,4 mmol/L), män: Under 3,0 mmol/L (vid hög kardiovaskulär risk: under 1,8 eller under 1,4 mmol/L)). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:
- Varför referensintervallet för kolesterol luras: I 1177 anges ofta LDL upp till 4,3 mmol/L som ”normalt” enbart för att medelsvensken ligger högt. För en frisk, rökfri person med normalt blodtryck (< 130/80) är LDL 2,6–3,8 mmol/L sällan alarmerande, vid LDL ≥ 4,9 mmol/L utreds ärftligt högt kolesterol (FH), och vid diabetes eller känd hjärt-kärlsjukdom är målvärdet LDL under 1,8 eller 1,4 mmol/L (ApoB < 0,8 g/L).
- CRP & hs-CRP: Vid akut infektion har CRP 8–12 timmars fördröjning från feberstart; 20–50 mg/L ses ofta vid kraftiga virus medan > 50–100+ mg/L talar starkare för bakterier. För kärlrisk (hs-CRP) måste du vara helt infektionsfri i minst 2 veckor (mål < 1,0–2,0 mg/L).
Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →
Vad beror ett högt LDL-kolesterol på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger över referensintervallet:
- Kost med högt innehåll av mättade fetter och transfetter samt fysisk inaktivitet.
- Ärftlig (familjär) hyperkolesterolemi – bör misstänkas vid LDL över 4,9 mmol/L hos vuxna.
- Sekundär kolesterolstegring på grund av obehandlad hypotyreos (högt TSH), njursjukdom eller leversjukdom.
Vad beror ett lågt LDL-kolesterol på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger under referensintervallet:
- Lågt LDL (exempelvis 1,2–2,5 mmol/L) är fysiologiskt gynnsamt och minskar risken för aterosklerotisk kärlsjukdom.
När ska du kontakta sjukvården (1177 / Vårdcentral)?
Kontakta vårdcentral vid LDL över 4,5–5,0 mmol/L (för utredning av familjär hyperkolesterolemi) eller vid måttligt förhöjt LDL om du samtidigt har högt blodtryck, diabetes eller ärftlighet för hjärtinfarkt.
I vilka hälsokontroller ingår LDL-kolesterol?
Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som LDL-kolesterol (”Det onda kolesterolet”) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB:
| Aktör | Paket där LDL-kolesterol ingår | Jämför |
| Medisera | Ingår i Bas, Mellan, Stor & Plus | Se Medisera → |
| Werlabs | Ingår i Bas, Standard, Kvinna/Man & Plus | Se Werlabs → |
| Testmottagningen | Ingår i Lagom, Stor & Kvinna/Man | Se Testmottagningen → |