Hjärta & Lipider · fP-LDL-kolesterol

LDL-kolesterol (”Det onda kolesterolet”)

LDL (Low-Density Lipoprotein) transporterar kolesterol ut i blodbanan och är den primära drivkraften bakom kolesterolinlagring i artärväggarna.

Referensvärde Kvinna Under 3,0 mmol/L (vid hög kardiovaskulär risk: under 1,8 eller under 1,4 mmol/L) SI-enhet: mmol/L
Referensvärde Man Under 3,0 mmol/L (vid hög kardiovaskulär risk: under 1,8 eller under 1,4 mmol/L) SI-enhet: mmol/L
Fasta & Provtagning Ja, 10–12 timmars fasta om triglycerider mäts samtidigt Labbkod: fP-LDL-kolesterol

Vad mäter LDL-kolesterol (fP-LDL-kolesterol)?

LDL-kolesterol anges i mmol/L. I klinisk vardag bedöms LDL-värdet aldrig isolerat utan vägs samman med ålder, blodtryck, rökning och diabetes (enligt SCORE2-modellen). För en symtomfri person utan andra riskfaktorer är målvärdet under 3,0 mmol/L, medan personer med etablerad hjärt-kärlsjukdom eller diabetes har betydligt lägre målvärden.

Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177

När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: Under 3,0 mmol/L (vid hög kardiovaskulär risk: under 1,8 eller under 1,4 mmol/L), män: Under 3,0 mmol/L (vid hög kardiovaskulär risk: under 1,8 eller under 1,4 mmol/L)). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:

  • Varför referensintervallet för kolesterol luras: I 1177 anges ofta LDL upp till 4,3 mmol/L som ”normalt” enbart för att medelsvensken ligger högt. För en frisk, rökfri person med normalt blodtryck (< 130/80) är LDL 2,6–3,8 mmol/L sällan alarmerande, vid LDL ≥ 4,9 mmol/L utreds ärftligt högt kolesterol (FH), och vid diabetes eller känd hjärt-kärlsjukdom är målvärdet LDL under 1,8 eller 1,4 mmol/L (ApoB < 0,8 g/L).
  • CRP & hs-CRP: Vid akut infektion har CRP 8–12 timmars fördröjning från feberstart; 20–50 mg/L ses ofta vid kraftiga virus medan > 50–100+ mg/L talar starkare för bakterier. För kärlrisk (hs-CRP) måste du vara helt infektionsfri i minst 2 veckor (mål < 1,0–2,0 mg/L).

Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →

Vad beror ett högt LDL-kolesterol på?

Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger över referensintervallet:

  • Kost med högt innehåll av mättade fetter och transfetter samt fysisk inaktivitet.
  • Ärftlig (familjär) hyperkolesterolemi – bör misstänkas vid LDL över 4,9 mmol/L hos vuxna.
  • Sekundär kolesterolstegring på grund av obehandlad hypotyreos (högt TSH), njursjukdom eller leversjukdom.

Vad beror ett lågt LDL-kolesterol på?

Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger under referensintervallet:

  • Lågt LDL (exempelvis 1,2–2,5 mmol/L) är fysiologiskt gynnsamt och minskar risken för aterosklerotisk kärlsjukdom.

När ska du kontakta sjukvården (1177 / Vårdcentral)?

Kontakta vårdcentral vid LDL över 4,5–5,0 mmol/L (för utredning av familjär hyperkolesterolemi) eller vid måttligt förhöjt LDL om du samtidigt har högt blodtryck, diabetes eller ärftlighet för hjärtinfarkt.

I vilka hälsokontroller ingår LDL-kolesterol?

Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som LDL-kolesterol (”Det onda kolesterolet”) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB:

Aktör Paket där LDL-kolesterol ingår Jämför
Medisera Ingår i Bas, Mellan, Stor & Plus Se Medisera →
Werlabs Ingår i Bas, Standard, Kvinna/Man & Plus Se Werlabs →
Testmottagningen Ingår i Lagom, Stor & Kvinna/Man Se Testmottagningen →