Lipoprotein(a) — Lp(a)

Vad mäter Lp(a) (P-Lipoprotein(a) [Lp(a)])?

Lp(a) är en LDL-liknande partikel med ett extra protein (apolipoprotein a) som både är plackbildande och hämmar upplösning av blodproppar. Nivån är till cirka 90 procent genetiskt bestämd och påverkas nästan inte alls av kost eller motion. Cirka 1 av 5 svenskar har ett förhöjt Lp(a) utan att veta om det.

Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177

När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: Under 75 nmol/L (förhöjd risk vid över 125 nmol/L), män: Under 75 nmol/L (förhöjd risk vid över 125 nmol/L)). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:

• Varför referensintervallet för kolesterol luras: I 1177 anges ofta LDL upp till 4,3 mmol/L som ”normalt” enbart för att medelsvensken ligger högt. För en frisk, rökfri person med normalt blodtryck (< 130/80) är LDL 2,6–3,8 mmol/L sällan alarmerande, vid LDL ≥ 4,9 mmol/L utreds ärftligt högt kolesterol (FH), och vid diabetes eller känd hjärt-kärlsjukdom är målvärdet LDL under 1,8 eller 1,4 mmol/L (ApoB < 0,8 g/L).
• CRP & hs-CRP: Vid akut infektion har CRP 8–12 timmars fördröjning från feberstart; 20–50 mg/L ses ofta vid kraftiga virus medan > 50–100+ mg/L talar starkare för bakterier. För kärlrisk (hs-CRP) måste du vara helt infektionsfri i minst 2 veckor (mål < 1,0–2,0 mg/L).

Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →

I vilka hälsokontroller ingår Lp(a)?

Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som Lipoprotein(a) — Lp(a) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB: