Apolipoprotein B (ApoB)

Vad mäter ApoB (P-ApoB)?

Vanligt LDL-kolesterol mäter vikten av kolesterolet inuti partiklarna, men inte hur många partiklar som cirkulerar och kan tränga in i kärlväggen. Hos personer med höga triglycerider, bukfetma eller prediabetes finns ofta många små, täta LDL-partiklar (”small dense LDL”). Då kan LDL-värdet se normalt ut medan ApoB avslöjar en förhöjd aterogen partikelbörda. Europeiska kardiologföreningen (ESC) framhåller därför ApoB som överlägsen riskmarkör.

Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177

När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: 0,50 – 1,50 g/L (kardiologiskt målvärde vid låg risk: under 0,90 g/L), män: 0,50 – 1,70 g/L (kardiologiskt målvärde vid låg risk: under 0,90 g/L)). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:

• Varför referensintervallet för kolesterol luras: I 1177 anges ofta LDL upp till 4,3 mmol/L som ”normalt” enbart för att medelsvensken ligger högt. För en frisk, rökfri person med normalt blodtryck (< 130/80) är LDL 2,6–3,8 mmol/L sällan alarmerande, vid LDL ≥ 4,9 mmol/L utreds ärftligt högt kolesterol (FH), och vid diabetes eller känd hjärt-kärlsjukdom är målvärdet LDL under 1,8 eller 1,4 mmol/L (ApoB < 0,8 g/L).
• CRP & hs-CRP: Vid akut infektion har CRP 8–12 timmars fördröjning från feberstart; 20–50 mg/L ses ofta vid kraftiga virus medan > 50–100+ mg/L talar starkare för bakterier. För kärlrisk (hs-CRP) måste du vara helt infektionsfri i minst 2 veckor (mål < 1,0–2,0 mg/L).

Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →

I vilka hälsokontroller ingår ApoB?

Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som Apolipoprotein B (ApoB) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB: