Lever & Njurar · P-ASAT

ASAT (Aspartataminotransferas)

ASAT är ett enzym som finns i både leverceller och muskelceller (skelettmuskulatur och hjärtmuskel) och tolkas alltid i relation till ALAT.

Referensvärde Kvinna Under 0,60 µkat/L SI-enhet: µkat/L
Referensvärde Man Under 0,75 µkat/L SI-enhet: µkat/L
Fasta & Provtagning Undvik hård muskelträning 48 h före provet Labbkod: P-ASAT

Vad mäter ASAT (P-ASAT)?

Genom att jämföra ASAT med ALAT (ASAT/ALAT-kvoten) får läkaren viktig information om orsaken till en leverpåverkan. Vid fettlever är ALAT oftast högre än ASAT (kvot under 1), medan alkoholrelaterad leverskada eller levercirros ofta ger högre ASAT än ALAT.

Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177

När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: Under 0,60 µkat/L, män: Under 0,75 µkat/L). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:

  • Muskelmassa vs. njurfunktion (Kreatinin & eGFR): En stor eller styrketränande person (eller någon som tar kreatintillskott) får ofta Kreatinin 110–120 µmol/L och röd stjärna i 1177 trots 100 % friska njurar – kontrollera då Cystatin C! Om eGFR däremot ligger på 30–59 mL/min känner du inga symtom alls i vardagen (trötthet och illamående från njurarna uppstår först vid eGFR < 20–25 mL/min), men nivån är viktig för att undvika Ipren/NSAID och anpassa läkemedelsdoser.
  • Levervärdet ALAT (< 0,75 / < 1,1 µkat/L): En lätt stegring till 1,2–2,5 µkat/L är helt symtomfri och beror mycket ofta på ett tungt träningspass 1–4 dagar före provet (muskler frisätter också ALAT!), en läkemedelskur eller fettlever. Akut lever-/gallpåverkan ses först vid betydligt högre nivåer (> 10–15 µkat/L).

Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →

Vad beror ett högt ASAT på?

Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger över referensintervallet:

  • Tung fysisk träning (t.ex. CrossFit, tung styrketräning eller maraton) kan ge isolerad ASAT-stegring från musklerna.
  • Levercellsskada (alkohol, läkemedel, hepatit eller fettlever).

Vad beror ett lågt ASAT på?

Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger under referensintervallet:

  • Låga värden under gränsvärdet är normalt.

När ska du kontakta sjukvården (1177 / Vårdcentral)?

Kontakta vårdcentral om ASAT och ALAT är kvarstående förhöjda vid omkontroll efter tränings- och alkoholuppehåll.

I vilka hälsokontroller ingår ASAT?

Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som ASAT (Aspartataminotransferas) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB:

Aktör Paket där ASAT ingår Jämför
Medisera Ingår i Mellan, Stor & Plus Se Medisera →
Werlabs Ingår i Standard, Kvinna/Man & Plus Se Werlabs →
Testmottagningen Ingår i Lagom, Stor & Kvinna/Man Se Testmottagningen →