ALP (Alkaliskt fosfatas)

Vad mäter ALP (P-ALP)?

Om både ALP och GT är förhöjda kommer stegringen från levern och gallvägarna (exempelvis vid hinder i gallflödet). Om ALP är förhöjt medan GT och ALAT är helt normala kommer stegringen oftast från skelettet (t.ex. vid läkning efter en fraktur, D-vitaminbrist eller under tillväxtspurten hos ungdomar).

Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177

När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: 0,60 – 1,8 µkat/L, män: 0,60 – 1,8 µkat/L). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:

• Muskelmassa vs. njurfunktion (Kreatinin & eGFR): En stor eller styrketränande person (eller någon som tar kreatintillskott) får ofta Kreatinin 110–120 µmol/L och röd stjärna i 1177 trots 100 % friska njurar – kontrollera då Cystatin C! Om eGFR däremot ligger på 30–59 mL/min känner du inga symtom alls i vardagen (trötthet och illamående från njurarna uppstår först vid eGFR < 20–25 mL/min), men nivån är viktig för att undvika Ipren/NSAID och anpassa läkemedelsdoser.
• Levervärdet ALAT (< 0,75 / < 1,1 µkat/L): En lätt stegring till 1,2–2,5 µkat/L är helt symtomfri och beror mycket ofta på ett tungt träningspass 1–4 dagar före provet (muskler frisätter också ALAT!), en läkemedelskur eller fettlever. Akut lever-/gallpåverkan ses först vid betydligt högre nivåer (> 10–15 µkat/L).

Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →

I vilka hälsokontroller ingår ALP?

Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som ALP (Alkaliskt fosfatas) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB: