Vad mäter Vitamin B12 (S-Kobalamin (Vitamin B12))?
Eftersom vitamin B12 i princip bara förekommer naturligt i animaliska livsmedel (kött, fisk, ägg, mejeri) och kräver ”intrinsic factor” i magsäcken för att tas upp är brist vanligt hos veganer/vegetarianer, äldre personer samt vid behandling med magsyrashämmande läkemedel (omeprazol) eller metformin.
Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177
När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: 150 – 650 pmol/L (gråzon vid 150–250 pmol/L; optimalt över 250 pmol/L), män: 150 – 650 pmol/L (gråzon vid 150–250 pmol/L; optimalt över 250 pmol/L)). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:
- Gråzonen för B12 (150–250 pmol/L) och D-vitamin (25–49 nmol/L): Vid B12 mellan 150 och 250 pmol/L visar 1177 ofta grönt, men cellerna kan ändå ha funktionell brist med trötthet eller domningar (vilket avslöjas om Homocystein är förhöjt). Vid D-vitamin under 25 nmol/L kan muskel- och skelettvärk uppstå, medan 50–125 nmol/L är optimalt.
- När är ett högt värde ofarligt? Ett högt B12 (> 650–800 pmol/L) hos den som tar B-vitamintillskott eller energidryck är helt ofarligt eftersom B12 är vattenlösligt. Ett falskt högt Kalium (4,7–5,0 mmol/L) beror oftast på att man knutit handen vid provtagningen.
Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →
Vad beror ett högt Vitamin B12 på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger över referensintervallet:
- Tillskott av B12-vitamin eller multivitaminer (helt ofarligt vid kosttillskott då B12 är vattenlösligt).
Vad beror ett lågt Vitamin B12 på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger under referensintervallet:
- Under 150 pmol/L talar för manifest B12-brist.
- 150 – 250 pmol/L är en klinisk gråzon där funktionell brist på cellnivå kan föreligga – utreds då vidare med Homocystein eller MMA (metylmalonat).
När ska du kontakta sjukvården (1177 / Vårdcentral)?
Sök vård på vårdcentral vid B12 under 150–200 pmol/L, särskilt vid neurologiska symtom som domningar/stickningar i fötter och händer, minnessvårigheter eller sveda på tungan.
I vilka hälsokontroller ingår Vitamin B12?
Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som Vitamin B12 (Kobalamin) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB:
| Aktör | Paket där Vitamin B12 ingår | Jämför |
| Medisera | Ingår i Mellan (990 kr), Stor (1 390 kr) & Plus (1 990 kr) | Se Medisera → |
| Werlabs | Ingår i Bas (1 295 kr), Standard (1 895 kr) & Kvinna/Man (2 395 kr) | Se Werlabs → |
| Testmottagningen | Ingår i Lagom (995 kr), Stor (1 895 kr) & Kvinna/Man (1 795 kr) | Se Testmottagningen → |