Vad mäter Natrium & Kalium (P-Natrium & P-Kalium)?
Njurarna håller koncentrationen av natrium och kalium inom mycket snäva gränser. Kontroll av elektrolyter är särskilt viktigt vid behandling med blodtrycksläkemedel (ACE-hämmare, ARB, diuretika) eller vid nedsatt njurfunktion.
Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177
När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: Natrium: 137 – 145 mmol/L · Kalium: 3,5 – 4,6 mmol/L, män: Natrium: 137 – 145 mmol/L · Kalium: 3,5 – 4,6 mmol/L). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:
- Muskelmassa vs. njurfunktion (Kreatinin & eGFR): En stor eller styrketränande person (eller någon som tar kreatintillskott) får ofta Kreatinin 110–120 µmol/L och röd stjärna i 1177 trots 100 % friska njurar – kontrollera då Cystatin C! Om eGFR däremot ligger på 30–59 mL/min känner du inga symtom alls i vardagen (trötthet och illamående från njurarna uppstår först vid eGFR < 20–25 mL/min), men nivån är viktig för att undvika Ipren/NSAID och anpassa läkemedelsdoser.
- Levervärdet ALAT (< 0,75 / < 1,1 µkat/L): En lätt stegring till 1,2–2,5 µkat/L är helt symtomfri och beror mycket ofta på ett tungt träningspass 1–4 dagar före provet (muskler frisätter också ALAT!), en läkemedelskur eller fettlever. Akut lever-/gallpåverkan ses först vid betydligt högre nivåer (> 10–15 µkat/L).
Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →
Vad beror ett högt Natrium & Kalium på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger över referensintervallet:
- Högt natrium ses vid vätskebrist/uttorkning.
- Högt kalium kan bero på nedsatt njurfunktion, vissa blodtrycksmediciner, eller vara en teknisk felkälla (hemolys i provröret om blodet varit svårtaget eller stått kallt).
Vad beror ett lågt Natrium & Kalium på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger under referensintervallet:
- Lågt natrium (hyponatremi) kan ses vid vätskedrivande läkemedel, extremt stort vattenintag eller vissa antidepressiva läkemedel.
- Lågt kalium ses vid vätskedrivande mediciner, kräkningar/diarré eller lakritsöverkonsumtion.
När ska du kontakta sjukvården (1177 / Vårdcentral)?
Påtagligt avvikande kaliumvärden (under 3,2 eller över 5,2 mmol/L) eller natrium under 130 mmol/L ska alltid kontrolleras om och bedömas av läkare.
I vilka hälsokontroller ingår Natrium & Kalium?
Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som Natrium & Kalium (Elektrolytstatus) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB: