Vad mäter Cystatin C & eGFR (P-Cystatin C & Pt-eGFR)?
Medan kreatinin påverkas kraftigt av muskelmassa, kost och kreatintillskott bildas proteinet Cystatin C i jämn takt av kroppens alla kärnförande celler. Genom att kombinera kreatinin och Cystatin C får svenska sjukhuslaboratorier den mest exakta uppskattningen av njurfunktionen (medel-eGFR).
Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177
När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: eGFR: över 80–90 mL/min/1,73m² (sjunker fysiologiskt något efter 50–65 år), män: eGFR: över 80–90 mL/min/1,73m²). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:
- Muskelmassa vs. njurfunktion (Kreatinin & eGFR): En stor eller styrketränande person (eller någon som tar kreatintillskott) får ofta Kreatinin 110–120 µmol/L och röd stjärna i 1177 trots 100 % friska njurar – kontrollera då Cystatin C! Om eGFR däremot ligger på 30–59 mL/min känner du inga symtom alls i vardagen (trötthet och illamående från njurarna uppstår först vid eGFR < 20–25 mL/min), men nivån är viktig för att undvika Ipren/NSAID och anpassa läkemedelsdoser.
- Levervärdet ALAT (< 0,75 / < 1,1 µkat/L): En lätt stegring till 1,2–2,5 µkat/L är helt symtomfri och beror mycket ofta på ett tungt träningspass 1–4 dagar före provet (muskler frisätter också ALAT!), en läkemedelskur eller fettlever. Akut lever-/gallpåverkan ses först vid betydligt högre nivåer (> 10–15 µkat/L).
Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →
Vad beror ett högt Cystatin C & eGFR på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger över referensintervallet:
- Högt eGFR (över 90 mL/min/1,73m²) betyder god och normal njurfiltration.
- Förhöjt Cystatin C (vilket ger lågt eGFR) talar för sänkt njurfiltration.
Vad beror ett lågt Cystatin C & eGFR på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger under referensintervallet:
- eGFR under 60 mL/min/1,73m² som kvarstår i mer än 3 månader definieras kliniskt som kronisk njursjukdom och ska utredas med bland annat urinprov (U-Albumin/Kreatinin-kvot).
När ska du kontakta sjukvården (1177 / Vårdcentral)?
Kontakta din vårdcentral om ditt beräknade eGFR ligger under 60 mL/min/1,73m² (eller under 70 hos yngre vuxna) för bedömning av blodtryck och urinprov.
I vilka hälsokontroller ingår Cystatin C & eGFR?
Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som Cystatin C & eGFR (Njurfiltrationshastighet) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB:
| Aktör | Paket där Cystatin C & eGFR ingår | Jämför |
| Medisera | eGFR (kreatinin) ingår i alla paket; Cystatin C i Njurtest / utvalda paket | Se Medisera → |
| Werlabs | eGFR ingår i alla paket; Cystatin C i Plus / tillval | Se Werlabs → |
| Testmottagningen | eGFR ingår i alla paket; Cystatin C i Njurpaket / Stor | Se Testmottagningen → |