Vad mäter Kalcium & Albumin (P-Kalcium & P-Albumin)?
Cirka 40 procent av kalciumet i blodet är bundet till proteinet albumin. Därför mäter laboratoriet alltid P-Kalcium och P-Albumin samtidigt. Kalciumnivån i blodet styrs extremt noga av bisköldkörtelhormon (PTH) och D-vitamin – ett lågt kalciumintag i kosten syns därför inte som lågt P-Kalcium eftersom kroppen då hämtar kalcium från skelettet.
Så tolkar du siffran i praktiken – bortom referensintervallet i 1177
När du läser ditt provsvar i 1177 Journalen ser du redan det tekniska referensintervallet (kvinnor: Kalcium: 2,15 – 2,50 mmol/L · Albumin: 36 – 48 g/L (åldersberoende), män: Kalcium: 2,15 – 2,50 mmol/L · Albumin: 36 – 48 g/L (åldersberoende)). Men ett referensintervall anger bara var 95 % av befolkningen ligger statistiskt – det talar inte om vid vilken siffra du börjar känna symtom, hur din kroppsstorlek påverkar värdet eller när ett ”rödmarkerat” prov ändå är helt normalt:
- Muskelmassa vs. njurfunktion (Kreatinin & eGFR): En stor eller styrketränande person (eller någon som tar kreatintillskott) får ofta Kreatinin 110–120 µmol/L och röd stjärna i 1177 trots 100 % friska njurar – kontrollera då Cystatin C! Om eGFR däremot ligger på 30–59 mL/min känner du inga symtom alls i vardagen (trötthet och illamående från njurarna uppstår först vid eGFR < 20–25 mL/min), men nivån är viktig för att undvika Ipren/NSAID och anpassa läkemedelsdoser.
- Levervärdet ALAT (< 0,75 / < 1,1 µkat/L): En lätt stegring till 1,2–2,5 µkat/L är helt symtomfri och beror mycket ofta på ett tungt träningspass 1–4 dagar före provet (muskler frisätter också ALAT!), en läkemedelskur eller fettlever. Akut lever-/gallpåverkan ses först vid betydligt högre nivåer (> 10–15 µkat/L).
Vill du läsa den kliniska nivå-för-nivå-guiden för alla vanliga provsvar i 1177? Besök Husläkarbokens Provtolkning på läkarboken.com →
Vad beror ett högt Kalcium & Albumin på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger över referensintervallet:
- Förhöjt kalcium (hyperkalcemi, över 2,50 mmol/L) beror oftast på överfunktion i en bisköldkörtel (primär hyperparatyreoidism) och bör alltid utredas med kontroll av PTH på vårdcentral.
Vad beror ett lågt Kalcium & Albumin på?
Vanliga kliniska orsaker när provsvaret ligger under referensintervallet:
- Uttalad D-vitaminbrist, nedsatt njurfunktion eller underfunktion i bisköldkörtlarna.
När ska du kontakta sjukvården (1177 / Vårdcentral)?
Kontakta alltid vårdcentral vid albuminkorrigerat kalcium över 2,50–2,55 mmol/L för kontroll av bisköldkörtelhormon (PTH).
I vilka hälsokontroller ingår Kalcium & Albumin?
Nedan ser du i vilka blodprovspaket hos de tre största svenska aktörerna som Kalcium & Albumin (Kalkbalans) ingår, inklusive läkarkommentar och provtagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB: